Thứ Năm, 22 tháng 11, 2012

BÀI VIẾT: Câu chuyện về "những hòn đá cuội"






Câu chuyện về “những hòn đá cuội” 


         Sinh thời, cha tôi thường nói với con: “Đến đâu cha cũng thấy vàng và tiền treo lơ lửng trước mặt, chỉ cần đưa tay hái bỏ vào túi”. Hồi còn học cấp một, tôi cứ tấm tắc khen cha mình giỏi thật, hẳn cụ có phép thần. Lớn lên vào cấp hai, cấp ba, tôi hỏi cụ lý do của biệt tài ấy. Cụ nói: “Mỗi một địa phương trời cho một đặc điểm, một thế mạnh. Nếu nhận ra và biết khai thác chúng, ắt có tiền”. Lên đại học, làm quen với công việc nghiên cứu, tôi lại hỏi cụ những kinh nghiệm đúc kết được. Cụ nói: “Chung quy, một quá trình tư duy có 4 công đoạn: “điều, phân, tổng, phổ” (điều tra, phân tích, tổng kết, phổ biến)”. 
       Ra trường, Khi làm những công việc hệ trọng, tôi thường tuân thủ 4 giai đoạn: Ban đầu là sự chỉ dẫn có tính bản năng rằng điều này có nên làm hay không. Thứ hai, phán đoán các tình huống khó khăn. Thứ ba, phân tích các mặt được. Cuối cùng, lắng nghe sự mách bảo của chữ “Tâm”.
       Có 1 lần tôi được nghe một chuyên gia kinh tế kể 1 câu chuyện về “Những hòn đá cuội”: ông muốn nói với các doanh nhân cách sử dụng quỹ thời gian sao cho có hiệu quả. Ông lần lượt xếp những hòn đá cuội vào chiếc bình thủy tinh cho tới khi không xếp thêm được nữa, rồi hỏi mọi người: “Lọ đã đầy chưa?”. Không có lời đáp. Ông lấy một túi sỏi đổ từ từ vào bình. Khi nhiều hòn sỏi đã len vào các khoảng trống, ông hỏi tiếp: “Cái lọ đã đầy chưa?”. Ai đó trả lời: “Chưa!”.
       Ông gật đầu và lấy ra một túi cát đổ vào lọ, những hạt cát li ti nhanh chóng chen đầy những khoảng trống giữa cuội và sỏi. Một lần nữa ông hỏi: “Cái lọ đã đầy chưa?”. “Chưa” - nhiều người cùng đáp. “Tốt” - ông lại gật đầu và lấy ra một chai nước đổ vào lọ cho đến khi lọ đầy. Ngước nhìn mọi người, ông mỉm cười và hỏi: “Việc tôi cho các vật liệu ấy lần lượt vào lọ có ý nghĩa gì nào?”. Một doanh nhân đáp: “Hẳn có nghĩa kế hoạch của ta dù sít sao, nếu khéo sắp xếp vẫn làm thêm được nữa”. Ông lắc đầu: “Chưa hẳn vậy! Cái chính là nếu ta không đặt những hòn cuội vào lọ trước, thì sẽ không bao giờ nhét chúng vào được”. Ông nhấn giọng: “Điều gì là những hòn đá cuội trong cuộc đời ta? Rất có thể là học vấn, sức khỏe, một dự án, một hoài bão... Ta sẽ xử lý chúng ra sao? Phải nhớ đặt những hòn đá cuội vào lọ trước, nếu không, chúng sẽ vĩnh viễn mất chỗ”.
       Thời gian trôi thật nhanh. Mới ngày nào lẫm chẫm theo cha, nay tôi đã bước vào giai đoạn cuối cuộc đời. Soát xét lại những việc mình đã làm, tôi cảm thấy yên tâm. Tôi bày tỏ lòng biết ơn cha mẹ, thầy cô, bạn bè, sách vở và những người đi trước đã giúp tôi nhận biết “tư duy bốn bước” và “những hòn đá cuội” của chính mình.
                                      
 ĐÀO THU HƯƠNG







BIẾT ĐẾN BAO GIỜ CÁC EM HỌC SINH TRƯỜNG TIỂU HỌC NGUYỄN THỊ MINH KHAI, XÃ PHƯỚC HÒA, HUYỆN TÂN THÀNH MỚI CÓ MỘT NGÔI TRƯỜNG MỚI
----------------------------------------

Thưa quý vị và các bạn !
Hơn 600 em học sinh Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai, xã Phước Hòa, huyện Tân Thành, hiện đang phải ngồi học trong những lớp học dột nát, có nguy cơ bị sập bất cứ lúc nào. Đó là lời cảnh báo của nhiều phụ huynh học sinh có con em đang theo học tại đây.
Không chỉ riêng năm học này, từ nhiều năm qua, bao thế hệ học sinh Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai, xã Phước Hòa đã phải chịu cảnh này. Các em phải ngồi học trong 1 lớp học mà trước đây là những dãy nhà cấp 4 của giáo xứ Lam Sơn, được xây dựng từ trước giải phóng năm 1975, đến nay đã hơn 30 năm, hư hỏng và xuống cấp nghiêm trọng.
Tại phòng học số 4, số 5, số 7… dãy A , nhiều viết nứt dọc ngang chằng chịt, trên tường, có viết nứt toác ra khoảng hơn 2 cm ở một bức tường phía sau lớp học và bên trên cửa ra vào… rất nguy hiểm. Những tấm tôn trên mái nha, trải qua hàng chục năm dầm mưa, dãi nắng , nay đã ngả sang màu nâu, hoen rỉ, thủng lỗ chỗ, chắc chắn sẽ không thể tránh được dột ướt mỗi khi trời đổ mưa. Những chiếc xà gồ gỗ mục nát, gác tạm bợ, bao quanh dây điện chằng chịt, có thể rơi xuống đầu các em bất cứ lúc nào… và không ai dám khẳng định rằng, sẽ không có chuyện gì xảy ra nếu có  mưa bão lớn trong giờ các em đang ngồi học…
Lớp học còn như vậy, nói gì đến chỗ chơi ?! Sân trường là một bãi đất trống, xung quanh được rào bằng dây thép gai. Khu vui chơi duy nhất của các em là mấy cây bàng, vì chỉ có ở đây các em mới tránh được nắng. Đó là chưa kể đến việc quản lý các em trong giờ ra chơi gặp rất nhiều khó khăn vì sân trường nằm ngay cạnh quốc lộ 51, đối diện với chợ Lam Sơn, xã Phước Hòa, với lưu lượng xe ô tô, xe máy và người qua lại rất đông. Chỉ cần lơ là một chút thôi, rất có thể tai nạn sẽ xảy ra đối với các em học sinh …
Nhiều người đã ví, những lớp học tạm bợ của Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai, xã Phước Hòa, như một chiếc áo cũ đã mục nát. Kinh phí sửa chữa 30 triệu đồng hàng năm cũng chỉ giải quyết chuyện vá víu tạm bợ. Và….vá chỗ này, rách chỗ kia là điều không tránh khỏi. Những hôm bị cắt điện, phòng học tối om, thiếu ánh sáng. Thầy cô và trò mồ hôi nhễ nhại, trông thật tội nghiệp.
Chứng kiến các cháu nhỏ Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai phải ngồi học trong điều kiện như thế này, chúng tôi không khỏi xót xa vì thương các cháu. Nhiều phụ huynh học sinh đã bức xúc bày tỏ suy nghĩ của mình:
                          ( Phỏng vấn các phụ huynh….)
          Không chỉ các bậc phụ huynh, các thầy cô giáo đang trực tiếp giảng dạy tại  đây cũng bày tỏ những suy nghĩ trăn trở, lo lắng cho việc học hành của các em:
                        ( Phỏng vấn các cô giáo….)
          Trao đổi với phóng viên đài chúng tôi, cô Lê Thị Tám, Hiệu trưởng Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai cho biết:
                               (Phỏng vấn cô Lê Thị Tám….)

Thưa quý vị và các bạn!
Không biết đến bao giờ các em học sinh Trường tiểu học Nguyễn Thị Minh Khai, xã Phước Hòa, huyện Tân Thành mới có một ngôi trường mới… song trước mắt, những lớp học tạm bợ kiểu này, không thể đảm bảo an toàn cho các em trong giờ lên lớp, nhất là trong mùa mưa bão… và chắc chắn cũng không thể đảm bảo chất lượng học tập tốt./.

    
                                                             QUỐC THỊNH
                                                               






ỨNG DỤNG KỸ THUẬT CAO TRONG KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH Ở BR – VT.


            Năm 2005 kết thúc, những người làm công tác y tế của tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu vui mừng thấy sự nghiệp của mình, theo thời gian đang nhích dần về phía trước. Mục tiêu hiện đại hóa ngành y tế của tỉnh không phải là công việc của một vài năm, nhưng rõ ràng, hai năm qua, kể từ năm 2004 đến nay ngành y tế tỉnh Bà Rịa- Vũng Tàu đã khẳng định những bước đi vững chắc trong việc áp dụng tiến bộ khoa học kỹ thuật vào thực tiễn, phát triển chuyên khoa sâu, ứng dụng kỹ thuật cao trong khám và điều trị bệnh .
            Đến nay, BR- VT đã phát triển được 6 chuyên khoa sâu, đó là: Phẫu thuật chấn thương sọ não, Phẫu thuật chấn thương chỉnh hình,Phẫu thuật nội soi, hồi sức cấp cứu tim mạch và laser điều trị. Việc ứng dụng kỹ thuật cao kết hợp với kỹ thuật mới đã đem lại nhiều hiệu quả.
Điển hình trong số các ca mổ sử dụng kỹ thuật mới là ca phẫu thuật ghép bàn tay của bệnh viện Bà Rịa. 20 giờ ngày  20/ 09/ 2005, bệnh nhân Lê Hùng Ngọc Sang, 18 tuổi, trú tại ấp Trung Sơn, xã Suối Nghệ, huyện Châu Đức, nhập viện trong tình trạng bàn tay bị đứt lìa. Các bác sĩ khoa ngoại bệnh viện Bà Rịa đã nhanh chóng triển khai mổ cấp cứu, vi phẫu nối động mạch quay, động mạch trụ, tĩnh mạch nền, khâu nối các gân, nối thần kinh, cố định xương đứt lìa vào cổ tay… Ca phẫu thuật đã thành công. Đến nay, bàn tay của bệnh nhân đã dần dần hồi phục.
            Ngày 21/ 11/ 2005, bệnh nhân Đặng Minh Tính, 24 tuổi, trú ở xã Phước Long Thọ, huyện Đất Đỏ bị tai nạn giao thông. Sau khi nhập viện, các bác sĩ bệnh viện Bà Rịa đã chuẩn đoán: bệnh nhân bị chấn thương sọ não, máu tụ ngoài màng cứng và trong não, có chỉ định mổ cấp cứu. Bác sĩ Nguyễn Văn Thịnh cùng kíp mổ của bệnh viện Bà Rịa đã thực hiện. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt một mảnh sọ gửi ngân hàng mô tại thành phố Hồ Chí Minh để bảo quản chờ ghép. Sau ca mổ bệnh nhân đã dần dần ổn định và ngày 21 / 02 /2006, bệnh nhân được tiến hành ghép sọ trở lại và được ghép bằng chính mảnh sọ đó. Đây là ca mổ sử dụng kỹ thuật mới của bệnh viện Bà Rịa.
            Điển hình trong các ca phẫu thuật chấn thương sử dụng kỹ thuật mới là thay khớp háng. Mới đây, ngày 05 / 02 / 2006, bệnh nhân Lê Thị Thành 69 tuổi, số nhà ở 22/4 Thắng Nhì, phường 6, thành phố Vũng Tàu, nhập viện trong tình trạng không đi lại được, phải cáng. Sau khi chuẩn đoán và chụp X Quang, các bác sĩ bệnh viện Lê Lợi kết luận: bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi bên trái, có chỉ định thay khớp. Khó khăn đối với các bác sĩ thực hiện ca mổ này là bệnh nhân tiền sử bị bệnh tiểu đường. Ca mổ của bác sĩ Lê Tử Bình cùng kíp mổ thực hiện, dưới sự chuyển giao công nghệ của bệnh viện Chợ Rẫy và đã thực hiện thành công. Đây là ca mổ thay khớp háng đầu tiên tại Bà Rịa - Vùng Tàu sử dụng kỹ thuật mới.
            Ngày 19 / 02/ 2006, bệnh nhân Lê Thị Liên 74 tuổi, ở số nhà 484 / 32 / 38, đường 30 tháng 4, thành phố Vũng Tàu,  nhập viện do bị nang gan ung thư hóa. Ca mổ của bác sĩ Nguyễn Phi Ngọ và bác sĩ Bùi Trung Nam, bệnh viện Lê Lợi đã thực hiện thành công – cắt gan bên trái. Đây là ca mổ sử dụng kỹ thuật cao.
            Trên đây chỉ là một vài ca mổ điền hình tại bệnh viện Bà Rịa và bệnh viện Lê Lợi. Còn hàng trăm ca mổ khác, trong đó có rất nhiều ca mổ phức tạp được thực hiện thành công ở Bà Rịa - Vùng Tàu. Hai năm, kể từ năm 2004 đến nay, chỉ tính riêng ở bệnh viện Bà Rịa, đã thực hiện thành công 80 ca mổ bằng phương pháp Phaco, ứng dụng kỹ thuật cao. Mổ nội soi cắt ruột thừa, cắt túi mật, lấy sỏi đường mật, khâu thủng dạ dày, mổ thai ngoài tử cung, u nang buồng trứng.
            Đặc điểm của các ca mổ nội soi kỹ thuật cao là rút ngắn thời gian mổ, bệnh nhân ít mất máu, vết mổ thẩm mỹ, ít đau và phục hồi nhanh… Chính vì vậy chi phí cho một ca phẫu thuật cũng giảm.
             Về phẫu thuật ngoại thần kinh, Bà Rịa - Vùng Tàu đã xử lý thành công những ca cấp cứu đặc biệt hiểm nghèo, như trường hợp bệnh nhân có thai tháng cuối bị vết thương sọ não nặng, bệnh nhân bị u não, bệnh nhân bị tai biến mạch máu não. Đối với hồi sức cấp cứu sơ sinh, trước đây trong những trường hợp sinh thiếu tháng, thiếu cân, trẻ sơ sinh suy hô hấp đều phải chuyển lên tuyến trên thành phố Hồ Chí Minh để xử lý, nhưng đến nay, Bà Rịa - Vùng Tàu đã hoàn toàn xử lý được tất cả các trường hợp như vậy. Có trường hợp đặc biệt, sinh thiếu tháng, thai nhi mới 7 tháng tuổi, cân nặng 1,1kg, thế nhưng vẫn được xử lý nuôi dưỡng và phát triển tốt. Trong hai năm, riêng bệnh viện Bà Rịa đã xử lý trên 1 ngàn ca cấp cứu hồi sức sơ sinh. Ngoài ra, Bà Rịa - Vùng Tàu còn ứng dụng kỹ thuật mới trong phẫu thuật cắt mổ trĩ bằng phương pháp longgo cải tiến, sử dụng khung cố định ngoài đối với các trường hợp gãy xương chậu, thực hiện phương pháp ghép da cho các trường hợp bị bỏng… đáng chú ý là phẫu thuật cắt hạch giao cảm qua nội soi lồng ngực trong điều trị đổ mồ hôi tay được thực hiện rất nhanh gọn và hiệu quả ở bệnh viện Lê Lợi thành phố Vũng Tàu, nhưng lại rất ít người biết đến.
            Hiện bệnh viện Bà Rịa đang tiếp tục đầu tư chuyên khoa phẫu thuật nội soi tai – mũi – họng, phẫu thuật nội soi khớp, lồng ngực. Cùng với phẫu thuật chấn thương chỉnh hình, các bệnh viện của Bà Rịa - Vùng Tàu đã ứng dụng laser trong phục hồi chức năng, kết hợp với siêu âm, sóng ngắn, vi sóng. Sau các chấn thương đứt gân cơ, đứt dây thần kinh, thoái hóa cột sống cổ và các bệnh mãn tính, cũng như điều trị hậu tai biến mạch máu não có di chứng, viêm khớp dạng thấp, phẫu thuật chuyển ghép da, phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng… đều mang lại kết quả tốt. Điển hình là bệnh nhân Nguyễn Thị Ngân 73 tuổi, ở 72 Lê Lai, bị liệt nửa người do tai biến mạch máu não, được bệnh viện Lê Lợi điều trị bằng laser kết hợp với từ trưòng, nay đã khỏi.
            Về hồi sức cấp cứu tim mạch, với trang bị các máy Monitoring, tình trạng mạch, huyết áp, điện tim, nhịp thở, nhiệt độ của bệnh nhân được theo dõi tốt hơn, giúp các y bác sĩ  phát hiện những biến đổi và can thiệp kịp thời. Đặc biệt, kỹ thuật đặt máy tạo nhịp tim là phương pháp cấp cứu tim mạch duy nhất có hiệu quả với các trường hợp rối loạn nhịp chậm nguy hiểm, không đáp ứng với thuốc và rất dễ gây tử vong nếu không được xử lý kịp thời. Đến nay, BR- VT đã thực hiện được 30 ca đặt máy tạo nhịp tim, trong đó có 6 ca đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
            Bệnh nhân Nguyễn Ngọc Ngân, quê ở thành phố Mỹ Tho, tỉnh Tiền Giang, tạm trú ở 116, đường Nam Kỳ Khởi Nghĩa, thành phố Vũng Tàu là một ví dụ. Trước đó, chị Ngân bị rối loạn nhịp tim, ngất xỉu nhiều lần. Chị Ngân được bệnh viện Lê Lợi, cấp cứu và đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
            Sử dụng kỹ thuật cao trong hồi sức cấp cứu tim mạch, có thể kể đến phương pháp sử dụng tiêu sợi huyết trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp, giúp tái tưới máu có hiệu quả, giải quyết được nguyên nhân. Ngoài ra, tại khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện Lê Lợi còn triển khai áp dụng nhiều kỹ thuật chuẩn đoán tim mạch như: nghiệm pháp điện tâm đồ gắng sức, nghiệm pháp kích thích tim qua thực quản để chuẩn đoán các trường hợp bị rối loạn nhịp chậm, qua đó có chỉ định đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc điều trị những trường hợp rối loạn nhịp tim phức tạp, không đáp ứng với thuốc. Đồng thời giúp chuẩn đoán xác định những trường hợp rối loạn nhịp tim mà không ghi nhận được bằng phương pháp đo điện tâm đồ bình thường.
            Hiện đại hóa ngành y tế, ứng dụng tiến bộ khoa học kỹ thuật với công nghệ tiên tiến, đòi hỏi trước tiên phải có trang thiết bị, kỹ thuật, máy móc hiện đại. Từ vị trí còn tụt hậu khá xa so với thành phố Hồ Chí Minh và một số tỉnh bạn, đến nay, ngành y tế đã có những trang thiết bị hiện đại, đắt tiền, như: Máy xét nghiệm sinh hóa và huyết học tự động, máy siêu âm màu Doppler, máy nội soi chuẩn đoán, máy phẫu thuật nội soi điều trị, hệ thống xét nghiệm Elisa tầm soát chất lượng máu truyền, máy monitoring, CT- Scaner… Nhiều trang thiết bị đã phát huy hiệu qủa ngay từ khi mới đưa vào sử dụng như máy CT- Scaner giúp các bệnh viện ở BR –VT giảm tỷ lệ tử vong trong nhiều trường hợp chấn thương sọ não.
             Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản của tỉnh BR –VT còn được trang bị máy đo mật độ xương để kiểm tra phát hiện bệnh loãng xương cũng như khắc phục bệnh gãy xương. Trang bị máy chụp nhũ ảnh để kiểm tra phát hiện bệnh ung thư vú. Đây, là những thiết bị rất hiện đại, sử dụng kỹ thuật cao mà không phải tỉnh, thành nào cũng có. Không chỉ vậy, sắp tới Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản của tỉnh còn tiếp tục triển khai thành lập phòng khám điều trị vô sinh sử dụng kỹ thuật cao. Việc đầu tư  mua sắm các trang thiết bị rất hiện đại phục vụ cho ngành y tế là vô cùng quan trọng. Tuy nhiên, đây mới chỉ là yếu tố cần. Yếu tố đủ chính là con người. Con người ở đây là đội ngũ y, bác sĩ có tri thức khoa học, có trình độ chuyên môn nghiệp vụ giỏi, tận tụy với công việc, có lương tâm và có trách nhiệm với nghề. Chưa hết, họ phải có nhiều năm lăn lộn với thực tiễn để tích lũy kinh nghiệm. Điều đó có nghĩa là cần phải có thời gian.
            Ở một khía cạnh khác, muốn có đội ngũ y bác sĩ giỏi, có chuyên môn tay nghề cao, làm việc ở tỉnh BR –VT, cần phải có chế độ đãi ngộ thỏa đáng và môi trường làm việc thuận lợi, từ đó giúp họ có điều kiện tái tạo sức lao động, phát huy hết khả năng sáng tạo, dồn thời gian, công sức, trí tuệ, cho chuyên môn. Vấn đề này liên quan đến cơ chế chính sách ở tầm vĩ mô, đòi hỏi phải có sự phối hợp tham gia giải quyết đồng bộ ở nhiều cấp, nhiều ngành.
            Đầu tư phát triển chuyên khoa sâu, sử dụng kỹ thuật cao không chỉ là mục tiêu của riêng ngành y tế tỉnh BR- VT, mà nó còn là mục tiêu chung của tất cả các địa phương trong cả nước. Ngoài việc hiện đại hóa trang thiết bị y tế, xây dựng nguồn lực con người, một việc cần thiết phải làm, đó là tạo dựng niềm tin trong nhân dân, làm sao để người bệnh tin tưởng, tự tìm đến các cơ sở y tế tỉnh nhà ngay cả khi họ bị mắc những căn bệnh hiểm nghèo. Tất nhiên sự thành công của mỗi ca mổ, kết quả điều trị tốt của mỗi bệnh nhân, tự thân nó đã nói lên sức sống, niềm tin và tầm vươn xa rộng trong cộng đồng xã hội. Song nó không thể có hiệu quả kinh tế cao nếu ngành y tế và các địa phương tỉnh BR- VT không chú trọng làm tốt công tác tuyên truyền.
            Khó có thể tính toán một cách chính xác, chi li xem mỗi năm tỉnh BR- VT có bao nhiêu bệnh nhân được khám và điều trị khỏi bệnh. Chỉ biết rằng niềm vui của họ luôn gắn liền với công sức của các thầy thuốc, và đằng sau họ là niềm vui của gia đình, bạn bè, người  thân, dòng tộc. Biết bao tiếng gọi thân tình, lời nhắn gửi mộc mạc thấm đậm lòng biết ơn sâu sắc của các bệnh nhân được cứu sống từ tay thần chết. Họ đã coi các thầy thuốc như người mẹ thứ hai đã sinh ra mình.
            Những việc làm được là nhiều. Những việc chưa làm hết, còn có thiếu sót ở mặt này hay mặt khác cũng không ít. Sự nghiệp quản lý toàn ngành, việc đào tạo nhân lực, nguồn lực, đào tạo chuyên môn nghiệp vụ và nâng cao y đức trong đội ngũ cán bộ nhân viên ngành y tế trước mắt cũng như lâu dài… đang đặt ra bao thách thức trên bước đường đi tới.
            Nhanh và chính xác, bình tĩnh và chủ động, an toàn và hiệu quả, nhiệt tình và tâm huyết… Đó là mục tiêu mà các thầy thuốc ngành y tế tỉnh BR- VT hướng tới từ nay đến năm 2010, thập niên đầu tiên của thế kỷ 21.

(Tạp chí sức khỏe BR – VT, số đặc biệt chào mừng Festival biển 2006, ra tháng 03 / 2006).

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét